27 ژوئن 2023- دیابت یک بیماری پیشرونده است که بر توانایی فرد برای کنترل سطح قند خون تأثیر می گذارد. برای بسیاری از بیماران، این وضعیت با گذشت زمان تشدید می شود و کنترل سطح قند خون برای آنها دشوارتر می گردد. آگونیست های گیرنده پپتید-1 شبه گلوکاگون (GLP-1)، مانند سماگلوتید، به بیماران کنترل بیشتری در کاهش قند خون داده اند.

پرفسور John Buse،استاد بخش غدد درون ریز و متابولیسم، و یک تیم بین المللی از محققان یافته های جدیدی در مورد فرمولاسیون های جدید با دوز بالاتر سماگلوتید خوراکی ارائه کرده اند. مطالعه آنها که در The Lancet منتشر شد، نشان داد که سماگلوتید خوراکی یک بار در روز که با دوز 25 میلی گرم و 50 میلی گرم مصرف می شود، نسبت به کمترین دوز یعنی دوز 14 میلی گرمی، عملکرد بهتری در کاهش سطح قند خون و ترویج کاهش وزن دارد.

پرفسور Buse، که همچنین یکی از مدیران مؤسسه علوم ترجمه و بالینی NC است، گفت: دوزهای پایین آگونیست‌های گیرنده GLP-1 نیزبرای کاهش A1c یا میانگین گلوکز در خون واقعاً قدرتمند هستند. در حالی که دوزهای بالاتر برای کاهش وزن واقعاً عالی عمل می کنند. در تحقیقات اخیر بیماران به طور متوسط هشت کیلوگرم (17.5 پوند) با مصرف 50 میلی گرم سماگلوتید از دست دادند که تقریباً دو برابر کاهش وزنی است که با کمترین دوز مشاهده کردیم.

این مطالعه ی جدید در راستای سایر مطالعاتی است که به دنبال استفاده از آگونیست های خوراکی گیرندهGLP-1  به عنوان درمانی برای چاقی بودند.

در مجموع، 1606 شرکت کننده، که عموما مرد و بطور متوسط 58.2 سال سن داشتند، در برنامه فاز سه برای تایید نظارتی شرکت کردند. شرکت کنندگان به طور تصادفی به سه گروه تقسیم شدند و از آنها خواسته شد یک بار در روز سماگلوتاید خوراکی مصرف کنند. افراد هر گروه دوز متفاوتی از سماگلوتید شامل دوز 14 میلی گرمی، 25 میلی گرمی، یا 50 میلی گرمی را به مدت 52 هفته مصرف کردند.

سطح قند خون از طریق درصدی به نام هموگلوبین گلیکوزیله ( HbA1cیا A1c) اندازه گیری گردید. به گفته انجمن دیابت آمریکا، بیشتر بزرگسالان مبتلا به دیابت برای حفظ قند خون نیاز به داشتن A1c کمتر از ۷درصد دارند. همه شرکت کنندگان در کارآزمایی دارای A1c بین 8.0 تا 10.5 درصد بودند. محققان دریافتند کسانی که دوزهای 25 میلی گرم و 50 میلی گرم سماگلوتاید خوراکی دریافت کردند، در مقایسه با کسانی که 14 میلی گرم مصرف کردند، احتمال بیشتری داشت که به هدف A1c کمتر از 7.0 درصد برسند.

سماگلوتاید، همچنین با سرکوب اشتها باعث کاهش وزن می شود. در پایان 52 هفته، شرکت کنندگانی که 50 میلی گرم سماگلوتاید خوراکی مصرف کردند، به طور متوسط 17.5 پوند وزن کم کردند. کسانی که 25 میلی گرم و 14 میلی گرم مصرف کردند به ترتیب حدود 14.8 پوند و 10 پوند وزن کم کردند.

در طول کارآزمایی، محققان به عوارض جانبی توجه کردند. شایع ترین عارضه ی جانبی، حالت تهوع بود که به دلیل تأثیری است که این دارو بر پری معده دارد. برخی از شرکت کنندگان، به ویژه آنهایی که دوزهای بالاتر 25 میلی گرم و 50 میلی گرم را مصرف کردند، استفراغ، اسهال و/یا یبوست را تجربه کردند.

منبع:

https://medicalxpress.com/news/2023-06-higher-doses-oral-semaglutide-blood.html